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Neurologia

A reabilitação neurológica dentro da fonoaudiologia visa restaurar, compensar ou adaptar as funções de comunicação, deglutição e cognição em pacientes com distúrbios decorrentes de lesões ou doenças do sistema nervoso central ou periférico.

Principais Objetivos:

1. Recuperar habilidades comprometidas (fala, linguagem, voz, fluência e deglutição).

2. Prevenir complicações (como pneumonias aspirativas por disfagia).

3. Promover adaptação funcional quando a recuperação total não é possível.

4. Melhorar a qualidade de vida do paciente e sua inclusão social.

Condições Atendidas:

– Acidente Vascular Cerebral (AVC) → Afasia, disartria, disfagia.
– Traumatismo Cranioencefálico (TCE) → Distúrbios cognitivo-comunicativos.
– Doenças Neurodegenerativas (Parkinson, Alzheimer, ELA) → Disfagia, disartria, alterações de linguagem.
– Esclerose Múltipla → Fadiga vocal, disfagia.
– Paralisia Cerebral → Distúrbios motores da fala e alimentação.

Disfagia

A disfagia é uma dificuldade para engolir alimentos, líquidos ou até mesmo a própria saliva. Essa condição pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em idosos e em pessoas com doenças neurológicas, como AVC, Parkinson ou Alzheimer.

Sinais de Alerta:

  • Engasgos frequentes durante as refeições;

  • Tosse ao comer ou beber;

  • Sensação de alimento “preso” na garganta;

  • Dificuldade para mastigar ou controlar o alimento na boca;

  • Perda de peso sem causa aparente.

A disfagia não é “apenas” um incômodo. Ela pode levar a complicações graves, como desidratação, desnutrição e pneumonias por aspiração (quando o alimento ou líquido vai parar nos pulmões).

Linguagem Adulto (Afasia, Apraxia)

Afasia

Afasia é uma dificuldade na comunicação causada por lesão no cérebro (como AVC, traumatismo ou doenças neurológicas). Ela pode afetar fala, compreensão, leitura e escrita, mas não altera a inteligência da pessoa.

Como identificar?

  • Fala: Dificuldade em encontrar palavras (ex.: dizer “aquela coisa” no lugar de “caneta”).

  • Compreensão: Parece não entender o que os outros dizem, mesmo ouvindo.

  • Leitura/Escrita: Pode ter dificuldade para ler ou escrever frases simples.

Por que acontece?
A lesão cerebral afeta áreas responsáveis pela linguagem, dificultando o acesso às palavras ou sua organização.

Apraxia

Apraxia de fala é uma dificuldade em planejar os movimentos necessários para falar, mesmo quando a pessoa sabe o que quer dizer. Isso acontece devido a uma lesão no cérebro (como AVC, traumatismo ou outras condições neurológicas).

Como identificar?

  • A pessoa “tropeça” nas palavras, mesmo tentando corrigir.

  • Pode trocar sons (ex.: dizer “faca” no lugar de “casa”).

  • Fala parece lenta ou hesitante, como se estivesse “procurando” os movimentos certos.

Por que acontece?
O cérebro tem dificuldade em coordenar lábios, língua e mandíbula para produzir sons, não por fraqueza muscular, mas por um “erro de programação”.

 
 
Distúrbios do Equilíbrio

O distúrbio do equilíbrio refere-se a alterações no processamento das informações vestibulares, proprioceptivas e visuais que afetam:

  • Estabilidade postural
  • Coordenação movimento-fala (ex.: respiração durante a fala)
  • Controle muscular orofacial (para articulação de sons)

CAUSAS COMUNS

1️⃣ Labirintopatias (inflamações no ouvido interno)
2️⃣ Neurológicas (AVC, Parkinson, esclerose múltipla)
3️⃣ Traumas (lesões cranianas/cervicais)
4️⃣ Envelhecimento natural (presbivertigem)

Tratamento Paliativo

A fonoaudiologia paliativa tem como objetivo melhorar a qualidade de vida de pacientes em cuidados paliativos, garantindo conforto, comunicação e alimentação segura. Visa auxiliar pacientes com doenças crônicas, degenerativas ou em estágio avançado.

Como a Fonoaudiologia Paliativa Pode Ajudar?

  • Disfagia (dificuldade para engolir): Prevenção de pneumonias por aspiração e adaptação da consistência alimentar.

  • Comunicação alternativa: Uso de estratégias e recursos para pacientes com perda de fala ou dificuldade de expressão.

  • Conforto respiratório: Técnicas para redução de secreções e melhora da respiração.

  • Apoio emocional e familiar: Orientação aos cuidadores sobre alimentação e comunicação com o paciente.

A fonoaudiologia paliativa atua para oferecer dignidade e bem-estar em todas as etapas do cuidado paliativo.

“Cuidar da voz, da alimentação e da comunicação é promover conforto e qualidade de vida até os últimos momentos.”  Dra. M. Christina Chagas 

Dor

A fonoaudiologia oferece tratamento especializado para quem sofre com enxaquecas crônicas, dores miofaciais e tensões cervicais, muitas vezes relacionadas a desequilíbrios musculares e articulares da região orofacial e cervical.

Como a Fonoaudiologia Pode Ajudar?

Na avaliação e tratamento de:

  • Disfunções Temporomandibulares (DTM) e Dor Miofacial
  • Enxaquecas e Dores de Cabeça Tensional
  • Dor Cervical e Tensão Muscular

No uso de tecnologias de Neuromodulação Avançada:

Estimulação do Nervo Vago Transcutânea (taVNS)

Técnica não-invasiva que:
✔ Modula a atividade do sistema nervoso autônomo
✔ Reduz processos inflamatórios relacionados à dor crônica
✔ Promove relaxamento muscular e melhora da circulação
✔ Auxilia no controle da frequência e intensidade das enxaquecas

Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (tDCS)

Tecnologia complementar que:
✔ Regula a atividade cerebral em áreas relacionadas à percepção da dor
✔ Diminui a sensibilização central em casos de dor crônica
✔ Potencializa os efeitos da terapia manual e exercícios

Abordagem Integrada e Personalizada

A Fonoaudióloga Maria Christina Chagas combina:

  • Avaliação minuciosa das causas da dor

  • Protocolos de terapia manual e exercícios específicos

  • Tecnologias de neuromodulação (taVNS e tDCS)

  • Orientação para autogerenciamento e prevenção

Câncer de Cabeça e Pescoço

A fonoaudiologia atua no Tratamento do Câncer de Cabeça e Pescoço para ajudar a preservar, recuperar ou adaptar funções essenciais como fala, respiração e alimentação durante e após o tratamento oncológico.

MO (Motricidade Orofacial)

Fortalecer músculos da face, língua e lábios.

Melhorar ou adaptar funções como mastigação, deglutição e fala.

Corrigir posturas inadequadas como respiração oral, vedamento labial, etc.

Indicações:

Disfagia, disartria, pós-AVC, paralisias faciais e alterações oromotoras.

Neurodivergências Adulto

A comunicação, a organização do pensamento e o processamento sensorial podem ser desafios significativos para adultos neurodivergentes, como aqueles com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

Como a Fonoaudiologia Pode Ajudar?

Para Adultos com TEA: 
– Desenvolvimento da comunicação verbal e não verbal
– Treino de habilidades sociais e pragmática da linguagem
– Estratégias para organização do pensamento e discurso
– Integração sensorial relacionada à fala e alimentação

Para Adultos com TDAH:
– Técnicas para melhorar a atenção e memória durante a comunicação 
– Otimização da fluência verbal e coerência discursiva
– Estratégias para planejamento e estruturação da fala 
– Redução da impulsividade na comunicação

Neuromodulação Não Invasiva (tDCS) como Recurso Terapêutico


A tDCS é uma técnica complementar que auxilia na modulação da atividade cerebral, podendo melhorar:
✔ Funções executivas (organização, planejamento e controle inibitório)
✔ Processamento linguístico e velocidade de raciocínio 
✔ Regulação emocional e redução da ansiedade social

“Entender as diferenças, respeitar as individualidades e promover a comunicação eficaz é o caminho para uma vida mais autônoma e conectada.” Dra. Maria Christina Chagas

 

Distúrbios do Sono

Os distúrbios do sono, como ronco, apneia obstrutiva do sono (AOS), insônia e bruxismo, podem impactar significativamente a qualidade de vida, afetando a respiração, a saúde bucal e até mesmo a função cognitiva. A fonoaudiologia atua no diagnóstico e tratamento dessas condições, utilizando técnicas especializadas para melhorar a função respiratória e a postura orofacial durante o sono.

Como a Fonoaudiologia Pode Ajudar?

– Avaliação e reeducação da respiração;
– Fortalecimento das musculaturas envolvidas para melhorar a passagem de ar.
– Neuromodulação não invasiva (tDCS e taVNS): é um recurso terapêutico complementar que auxilia na modulação da atividade cerebral, podendo melhorar a qualidade do sono e reduzir a insônia.

Benefícios do Tratamento

✔ Redução do ronco, episódios de apneia e insônia
✔ Melhora da oxigenação e qualidade do sono
✔ Prevenção de complicações cardiovasculares e cognitivas
✔ Aumento da disposição e bem-estar diário

Utilizo uma abordagem personalizada, combinando técnicas convencionais e recursos inovadores, como a taVNS e tDCS, para garantir resultados eficazes e duradouros.

Agende uma avaliação e descubra como a fonoaudiologia pode transformar suas noites de sono!

“Respirar melhor é dormir melhor. Cuide do seu sono para viver com mais saúde e energia!” Dra. Maria Christina Chagas